迄今为止,最大的肾结石重量超过了一公斤,直径高达17厘米。肾结石是在人体内部形成的,然而糟心的是,要把它们取出来,想想就非常痛苦。

肾结石不痛就没事”

事实果真如此吗

重庆康华医院外科就诊的患者中曾发现6例无痛性尿路结石患者,1~3年前均有过急性肾绞痛史,当时分别接受过不同方法的止痛、排石治疗,其中1位患者接受了3次外冲击波碎石。他们都认为疼痛缓解后结石病就好了,未再进行复查。

但是,绝大多数肾结石并不会有肾绞痛,但不痛不代表完全不需要治疗。如果因肾结石导致输尿管长时间梗阻,同时反复感染,对肾功能造成很大伤害,等发现的时候肾功能可能已严重受损了。

肾结石不痛就没事?

这种想法大错特错。

重庆康华医院外科主任黎波表示,泌尿系统疾病中,结石是种常见病,可能会严重损伤肾功能而不表现出任何症状。不少人查出肾结石,觉得不痛便没事了。其实,肾结石痛不痛主要取决于结石的大小,有无梗阻和继发性感染。疼痛主要是由于较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,为了促使结石排出,输尿管会发生剧烈蠕动,于是出现绞痛。

但黎主任提醒,即使结石小,如果造成梗阻也需要及时处理,不然结石不动了,疼痛慢慢缓解了,很多人以为没事,其实堵在那里可能造成肾积水,影响肾功能。即使经过专业医生评估,暂时不需要处理的结石,建议每半年复查一次B超以及尿液分析。

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疼痛

是身体发出的求救信号

为此,重庆康华医院外科专家黎波主任,提醒大家要正确认识疼痛这一疾病信号,很多疾病早期疼痛很重,病程中某一阶段或后期疼痛减轻或消失,如机械性转为缺血性肠梗阻,阑尾炎化脓穿孔,胃穿孔由化学性腹膜炎转为细菌性腹膜炎,纤维素性胸膜炎转为渗出性胸膜炎。这些病理转变的同时,伴随疼痛减轻,但病情在加重,并非好转。

尿路结石也是这样,疼痛消失有多种原因,一是结石移到相对宽敞的尿路,解除了梗阻;更多见的是尿路平滑肌麻痹;再就是肾减少产尿。因肾盏、肾盂有更大的空间,肾结石有时长到很大也无疼痛。

所以,尿结石引起疼痛与其部位、肾功能、结石近期移动有关,不痛了,结石不一定消失,大结石也不一定疼痛。输尿管结石长时间滞留,常导致管壁局部急、慢性炎症,甚至形成炎性息肉包裹结石,不仅造成结石治疗困难,输尿管完全梗阻导致同侧梗阻性肾病,还可严重损害肾功能。

不畏病

但要防病

当肾绞痛发作时,要想办法及时解除梗阻,但当梗阻解除,疼痛减轻时,就应想办法防止结石复发。除了平时多喝水外,还应及时清除尿液结晶,防止小结晶长成大石头。“勿以剧痛而畏之,勿以不痛而不为”。止痛是表,治疗是本。如您还有什么健康问题,请您拨打400-060-7799进行咨询。

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